2010-02-07
问题描述： 宝宝出生3天生理性黄疸，5天左右退掉了，之后母乳喂养，20天左右发现又发生黄疸，医院确诊为母乳性黄疸，胆红素指标177，停母乳6天吃配方奶（本来停三天效果不明显，就连续停了六天），同时吃茵栀冲剂和双歧三联活性散冲剂，6天后黄疸明显没了，皮肤很白。之后恢复母乳，现在48天，又出现黄疸，症状是肉眼看上去，脸上明显发黄发暗，眼白身上无，未去医院化验。想咨询您，轻度的母乳性黄疸又反复了，怎么办？有什么方法能不再反复呢？ 补充问题1：(2010-02-07 10:52:47) 宝宝现在能吃能睡，而且母乳很充足，是否有办法继续母乳喂养同时彻底去除黄疸呢？毕竟宝宝才48天，母乳对他挺重要的。烦请再咨询一下，谢谢！
医生回答(4)
顾倩 副主任医师
池州市人民医院 儿科
病情分析：你好，这个母乳性黄疸比一般生理性黄疸的持续时间长，有的可长达1-2个月，宝宝现在的情况的话可以在去做一个检测，同时在停止母乳喂养三天，三天以后再喂母乳试试，这个母乳性黄疸的话就是反复发生的，一般如果黄疸是轻度的话，可以继续吃母乳，可采取多次少量的母乳喂养的方法，等到大一些就会好转的。
汉森制药 医师
湖南汉森制药股份有限公司 消化内科
病情分析：您好，如果预防母乳性黄疸，应在怀孕期间注意饮食健康，少吃辛辣的食物，不可滥用药物，增加新生儿早期母乳摄入量。原则上坚持多次少量喂奶，以便增加大便次数，减少肠道对胆红素吸收。以上预防措施能一定程度上预防母乳性黄疸。如果宝宝患上母乳性黄疸，可在医生指导下使用汉森四磨汤口服液进行治疗。汉森四磨汤口服液可以促进增强胆囊收缩，促进胆汁排泄，加快肠道蠕动，减少肝肠循环，同时还可以配合益生菌制剂，加强疗效。
徐泉崧 副主任医师
通许县中心医院 内科
病情分析：你宝宝如果没有巩膜的黄疸，则不支持黄疸的，巩膜处应该是更容易出现黄疸的，需要做个肝功检查看看的，如果是黄疸，可以考虑暂停母乳喂养，并注意用茵栀黄等药物治疗的，如果没有黄疸，要检查个血常规，看看是否属于贫血所致的皮肤萎黄的，贫血的时候，注意做补血治疗的。
黄红远 主治医师
四川省二级综合性医院 内科
病情分析：你好，如果黄疸的指标很高需要暂停哺乳的，暂停母乳期间，应用吸奶器将母乳吸出，以保持乳汁充分分泌，待黄疸消退后可以恢复母乳的，孩子大一些后肝脏的酶系统发育也更完善，就不易再出现黄疸了。