病情分析：肾结石卡在输尿管上好多年不痛需要根据检查结果评估进行治疗 。肾结石几十年来一直不痛，如果需要治疗，在决定是否治疗之前必须进行B超。如果石头相对较小，不会导致积水或积水增加，可以观察并等待。如果结石位于肾实质内且不移动，也可以不治疗。如果结石导致积水，虽然不会引起疼痛，但这种情况应该得到治疗。