谵妄的原因

赵英帅 主治医师 三甲
河南省人民医院 普内科

谵妄的原因可能包括中枢神经系统感染、药物中毒、酒精戒断、电解质紊乱、脑血管意外等,需要针对具体病因进行治疗。由于谵妄可能危及生命,建议立即就医以获得专业评估和治疗。
1.中枢神经系统感染
中枢神经系统感染是由病原体侵入大脑、脊髓等部位引起的炎症性疾病,会导致脑功能障碍和认知异常。抗真菌治疗是常见的中枢神经系统感染治疗方法之一,例如氟康唑、伏立康唑等。
2.药物中毒
药物中毒是指摄入过量或不当使用某些药物导致中枢神经系统的功能失调。中枢神经系统受损时,可能会出现意识模糊、行为怪异等症状。催吐是一种常用的急救处理方法,可以减少毒物吸收,如使用筷子刺激咽喉壁进行催吐。
3.酒精戒断
长期酗酒者对酒精产生依赖性,突然停止饮酒后,体内缺乏乙醇而引起的一系列生理反应,包括中枢神经系统兴奋性增高,从而出现谵妄状态。苯二氮卓类药物可用于缓解酒精戒断症状,如、阿普唑仑等。
4.电解质紊乱
电解质紊乱可能导致神经肌肉传导障碍,影响中枢神经系统正常活动,表现为精神状态改变、昏迷等症状。纠正电解质失衡通常需要静脉注射电解质平衡溶液,如氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。
5.脑血管意外
脑血管意外指脑部血液循环发生障碍,导致局部缺血或出血,进而引起急性脑功能损害,可诱发谵妄。颅内压增高的患者可通过开颅手术减压治疗,如去骨瓣减压术、钻孔引流术等。
建议定期监测患者的体温、心率和血压,以早期发现并处理潜在的问题。必要时,医生还可能会安排头颅CT扫描或MRI成像来评估中枢神经系统的情况。

2024-02-08 21:45 举报
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就诊科室: 神经
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