上肩背疼痛是什么原因

上肩背疼痛可能是由肩周炎、颈椎病、肩关节结核、风湿性多肌痛、系统性红斑狼疮等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎间盘退行性变引起的一系列临床综合征，当突出的椎间盘压迫刺激周围的神经根时，会导致颈部和肩部放射性疼痛。对于轻度颈椎病，可通过牵引疗法缓解不适。严重者需手术切除突出的椎间盘以减轻压力。
3.肩关节结核
肩关节结核由结核分枝杆菌感染所致，在炎症因子的作用下，会引起肩关节滑膜增厚、纤维化，进而形成粘连带，导致肩关节活动受限和疼痛。确诊后需要及时就医并接受规范化的抗结核药物治疗，例如异烟肼、利福平等。
4.风湿性多肌痛
风湿性多肌痛是一种慢性炎症性疾病，主要累及近端肌肉群，炎症细胞浸润导致肌肉出现水肿、充血以及渗出液增多，从而诱发肩背部疼痛的症状。患者可在医生指导下服用免疫抑制剂来控制病情的发展，比如甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，由于免疫系统的异常活化，产生自身抗体攻击身体各处的器官和组织，包括关节、皮肤和血液等，导致肩背部出现疼痛等症状。患者可以遵照医生的意见用糖皮质激素类药物进行治疗，如片、注射液等。
针对肩背疼痛的情况，建议患者定期复查，监测病情变化，必要时进行X线检查、磁共振成像等，以便早期发现并处理潜在的问题。