2022-05-06 476人阅读
问题描述: 中枢神经性面瘫的症状
医生回答(1)
赵英帅 主治医师
河南省人民医院 普内科
病情分析:中枢神经性面瘫的症状包括面部表情丧失、鼻唇沟变浅、眼睑闭合不全、口角歪斜、咀嚼肌力弱,建议及时就医以评估和治疗。
1.面部表情丧失
面部表情丧失是由于大脑皮层运动区及其与面神经有关的区域受损,导致控制面部肌肉的神经功能障碍。这种症状可能表现为无法皱眉、眨眼或做出其他正常面部表情。
2.鼻唇沟变浅
当患上面部神经麻痹时,支配面部肌肉的神经功能会受到影响,导致这些肌肉无法正常收缩和舒张。这使得鼻唇沟处的肌肉活动减少,从而出现鼻唇沟变浅的现象。患者可能会注意到鼻子和嘴唇之间的沟壑变得不明显或者消失了。
3.眼睑闭合不全
眼轮匝肌受累于面神经损伤,影响了眼睛周围肌肉的正常收缩,导致眼睑闭合不全。典型表现为闭眼困难或留有缝隙,可伴有泪液分泌增多。
4.口角歪斜
面神经核受损后,支配面部肌肉的神经纤维发生病变,使支配下颌抽动的肌肉失去正常的神经支配,进而引发上述情况的发生。主要特征为嘴角向一侧偏斜,微笑时更为明显。
5.咀嚼肌力弱
面神经支配着咀嚼肌,当其因外伤、感染等原因受损时,会导致咀嚼肌力量减弱。患者可能感到咬合无力或难以进行正常咀嚼。
针对中枢神经性面瘫的症状,建议进行颅脑MRI以评估神经结构是否异常,还可进行神经电生理测试如肌电图来确定神经传导功能。治疗措施包括物理疗法、药物治疗如糖皮质激素和神经营养药等。患者应避免食用过硬或需大力咀嚼的食物,以免加重面部肌肉负担,同时保持良好的睡眠质量,有助于促进病情恢复。