病情分析：糖尿病人牙松动了不可以直接拔牙，需要先进行口腔专业评估后决定是否拔除。
虽然糖尿病患者牙松动时可以考虑拔牙治疗，但考虑到糖尿病患者牙槽骨可能存在炎症或吸收的情况，此时直接拔牙可能会加剧病情发展，不利于后期恢复，所以不能直接拔牙。
如果患者的血糖控制不佳，则不建议进行任何侵入性操作，包括拔牙，因为这可能会增加感染的风险。
对于患有糖尿病且存在牙松动等问题的患者，应积极监测血糖水平，并在医生指导下进行口腔护理与治疗，以减少并发症风险。