病情分析：虫牙痛时不宜直接拔除患牙。
虫牙引发的疼痛可能是由牙髓炎或根尖周炎引起的，此时如果直接拔除患牙，可能会导致炎症扩散、疼痛加剧以及感染风险增加。因此，在处理之前需要先对患牙进行彻底的诊断和适当的治疗，如开髓引流等，待炎症控制后再考虑是否需要拔除。
对于龋坏程度较浅且无急性炎症的虫牙，可在局部麻醉下及时修补，通常不需要立即拔除。
在面对虫牙引起疼痛的情况下，应避免自行用药止痛，以免掩盖病情而延误治疗。同时还要注意口腔卫生，减少糖分摄入，以促进牙齿健康。