病情分析：大牙拔了两年了可以考虑不镶。
如果患者口腔卫生良好，且没有其他牙齿排列异常的问题，此时不镶也并不会对口腔造成不良影响。但需要注意定期复查，以监测口腔状况。
如果患者存在长期食物残留、软硬组织损伤等问题，则建议及时就医评估是否需要修复治疗。
在决定是否镶牙之前，应综合考虑患者的口腔健康状态和个人需求，并遵循专业医生的指导进行决策。