病情分析：乙肝表面抗原和乙肝核心抗体阳性的患者应按医嘱使用抗病毒药物治疗。
当转氨酶水平升高两倍以上，表明病毒性肝炎处于活跃阶段，此时应主动进行抗病毒治疗。保持饮食健康，避免高胆固醇和高脂肪食物。若转氨酶进一步升高，可能需要肝酶药物辅助治疗，以防止病情恶化。