病情分析：擦破皮的伤口肿了不需要打破伤风针。
破伤风是梭状芽孢杆菌在缺氧环境下生长繁殖产生毒素而引起的特异性感染，与皮肤完整与否关系不大。该伤口主要是由外力作用于皮肤表面造成的物理性损伤，没有出现开放性的创口，因此不存在无氧环境，不具备梭状芽孢杆菌生存条件，所以无需注射破伤风疫苗。
如果患者对破伤风过敏，则不建议打。此外，还应考虑患者的年龄、既往病史以及是否存在免疫抑制等情况。
需要注意的是，在处理擦破皮的伤口时，避免接触生水或脏物以防感染，并保持伤口干燥清洁以促进愈合。