病情分析：上下智齿均阻生时，一般需要同时拔除。
上下的智齿都属于第三磨牙，具有相同的生长特点及易患疾病，因此当出现病变时，通常需要同时处理。如果只拔掉上面的智齿而不拔掉下面的，可能会增加下颌智齿发生病变的风险，进而引起一系列并发症，如冠周炎、咀嚼困难等。此外，如果不及时治疗，还可能导致颞下颌关节紊乱综合征的发生，进一步加重病情。
对于存在单颗或双颗正位且无症状的智齿，可考虑暂时保留，无需立即拔除。
需要注意的是，在决定是否拔除智齿之前，应进行全面的口腔检查和影像学评估，以确保准确判断智齿的位置和与邻牙的关系，并排除任何潜在的手术风险。