病情分析：乙肝45阳性的母亲在分娩后应立即开始抗病毒治疗，并可考虑母乳喂养。
尽管母亲体内存在乙型肝炎病毒，但在规范的抗病毒治疗下，病毒复制受到抑制，传染性降低，此时进行母乳喂养相对安全。但是，为确保母婴健康，建议咨询专业医生的意见，并密切监测母亲和婴儿的病情变化。
如果母亲处于急性乙型肝炎发作期，则不建议母乳喂养，因为这可能会增加传播风险。此外，对于新生儿，由于其免疫系统尚未发育完全，因此需要特别注意保护。
若决定进行母乳喂养，在整个哺乳期间，母亲应注意定期复查肝功能、病毒指标等，以及时发现异常情况并采取相应措施。同时，新生儿也应在出生后尽早接种乙肝疫苗，以获得更好的保护。