病情分析：

琥乙红霉素一般是指琥乙红霉素片，四岁小孩吃多少次，需要根据小孩的具体病情而定。如果小孩病情需要，可以遵医嘱吃琥乙红霉素片4次/日，但需要注意剂量，应避免过量服用，以免对身体健康造成不良影响。

琥乙红霉素片属于大环内酯类抗生素，主要用于治疗支原体肺炎、衣原体肺炎、急性扁桃体炎、百日咳等疾病。如果小孩患有上述疾病，可以在医生指导下吃琥乙红霉素片4次/日，但需要注意剂量，以免导致小孩出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道不适症状，还可能会出现皮疹、瘙痒、头晕、头痛等不适症状。

如果小孩吃琥乙红霉素片后，出现不适症状，应及时停药，并到医院就诊，在医生指导下更换其他药物进行治疗。另外，在吃药期间应注意清淡饮食，避免吃辛辣、刺激性的食物，可以适当吃新鲜的蔬菜和水果，多喝水，并保证充足的睡眠，有利于病情的恢复。