病情分析：开瑞坦和顺尔宁可以同一时间混合服用。
上述两种药物均为抗组胺类药物，主要通过拮抗组胺受体来发挥作用，具有一定的协同作用，因此可遵医嘱在同一时间进行混合服用。但需注意个体差异及可能出现的副作用，并遵循医生指导进行用药。
在特定情况下，如果患者存在严重的肝脏疾病或正在接受肝酶诱导剂治疗，则可能需要调整这两种药物的剂量。具体剂量调整应由医师根据患者的病情和身体状况决定。
在使用开瑞坦和顺尔宁时，应注意观察是否有过敏反应或其他不良反应发生。同时，避免与其他可能导致嗜睡的药物共用，以减少中枢抑制的风险。