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咽管神经麻痹是怎样的症状

发病时间：不清楚

病情描述：咽管神经麻痹是怎样的症状

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医生回答

葛苡寅主治医师三甲

神经内科

咽管神经麻痹表现为声嘶、吞咽困难、呛咳、咽反射消失、咽部异物感等症状，如果症状持续不改善，建议及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.声嘶
声带运动障碍导致声带固定或瘫痪，使声音无法正常发出或改变音质。主要表现为说话时声音沙哑或难以发声，严重时甚至完全失声。
2.吞咽困难
由于喉返神经受累，支配声带和食道上端的肌肉功能受损，影响食物通过咽喉部的能力。患者可能感到喉咙有异物感，进而出现吞咽困难的情况。
3.呛咳
呛咳通常由吞咽困难或声带麻痹引起的吞咽不协调所致。当食物误入气管会引起咳嗽反射以试图将其排出。患者在进食时可能会突然出现剧烈的咳嗽反应，以避免食物进入肺部。
4.咽反射消失
咽反射是由延髓内的呕吐中枢控制的一种防御性反射活动，其丧失表明神经系统损伤。患者在接触刺激性物质如辛辣食物时不会产生恶心或呕吐的感觉，这可能导致误吸和吸入性肺炎的风险增加。
5.咽部异物感
咽部异物感可能是由于局部肿胀、增生或神经功能异常引起的，这些因素会导致黏膜感觉异常。患者会感受到一种持续性的不适感，好像有东西卡在了喉咙后面，但又找不到具体的位置。
针对咽管神经麻痹的症状，建议进行电子喉镜、头颅MRI等检查以评估声带运动情况和脑干结构。治疗措施包括药物治疗，如皮质类固醇和神经营养药，以及必要时的手术探查和修复。患者应避免食用过硬或过热的食物，减少吸烟和饮酒，保持良好的口腔卫生，以减少咽部不适的发生风险。 2024-01-26 05:49 举报

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