病情分析：来时得甘精胰岛素注射笔可以换笔芯。
甘精胰岛素注射笔是专门用于皮下注射甘精胰岛素的装置，其结构设计可确保稳定性和安全性。当需要更换笔芯时，可以通过简单的操作进行替换，以维持正常的治疗流程。但需注意选择与原产品规格一致的笔芯，并按说明书指示进行操作，以免影响注射效果或引起不良反应。
在使用过程中若发现注射部位出现红肿、硬结等异常现象，应及时就医咨询医生是否可以换针头。
患者应注意定期检查血糖水平，同时关注可能出现的低血糖症状，保持良好的生活习惯和饮食习惯，有助于控制血糖波动。