2022-04-25 684人阅读
问题描述: 结肠手术后拉肚子怎么回事
医生回答(2)
吴礼武 主任医师
南方医科大学南方医院 普外科
病情分析:结肠手术后拉肚子可能是由于术后感染、术后肠功能紊乱、术后肠粘连、术后食物不耐受、术后使用抗生素等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性处理。
1.术后感染
术后感染可能导致肠道内细菌平衡失调,进而引起腹泻。患者可在医生指导下服用诺氟沙星、环丙沙星等药物进行抗感染治疗。
2.术后肠功能紊乱
术后肠功能紊乱是指由于手术创伤导致肠道运动节律改变,出现消化吸收障碍和排泄异常的情况。针对此病可遵医嘱口服双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂来缓解不适。
3.术后肠粘连
术后肠粘连是腹腔内脏器之间发生纤维性连接,影响了肠道正常蠕动,从而导致腹泻的发生。对于肠粘连引起的腹泻,需要及时就医,在专业医师的操作下通过肠粘连松解术等方式解除粘连。
4.术后食物不耐受
术后食物不耐受是因为机体对某些食物产生过敏反应,导致肠道炎症和水肿,进而引起腹泻。患者可以到医院做食物不耐受检测,日常生活中尽量避免食用已知引起症状的食物。
5.术后使用抗生素
术后使用抗生素可能会破坏肠道微生物群落的平衡,导致有害菌过度生长,进而引发腹泻。减少不必要的抗生素使用,同时调整饮食结构,如增加酸奶、发酵食品等有益于肠道健康的食物摄入量。
建议密切观察大便颜色和质地变化,以早期发现并处理可能的并发症。必要时,应进行电解质分析、血常规检查以及腹部超声波检查,以评估术后恢复情况。
仲锦 主治医师
消化内科
病情分析:
拉肚子一般指的是腹泻,结肠手术后腹泻多考虑是饮食不当、肠道菌群失调引起的,也可能是炎症感染、肠道息肉、肠易激综合征等原因导致的,建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、饮食不当
若是患者在术后不注意饮食健康,经常吃辛辣油腻食物,可能会加重胃肠负担,影响胃肠消化吸收,从而出现大便性状改变、腹胀、腹泻等情况。建议患者改变不良的饮食结构,多吃新鲜的水果和蔬菜,避免吃辛辣油腻食物进行改善。
2、肠道菌群失调
若是患者在术后不注意腹部保暖,可能会导致腹部受凉,容易导致肠道菌群失调,会出现腹胀、腹泻等不适症状。患者可以注意自身保暖,适当增加衣物,也可以遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等药物进行治疗。
3、炎症感染
如果在手术后不注意伤口部位的护理工作,可能会导致局部受到细菌入侵诱发炎症,会出现局部红肿、疼痛等不适症状,还可能会伴随腹泻、身体发热等情况。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等药物进行改善,同时要注意局部清洁卫生,避免用手挠抓。
4、肠道息肉
如果患者本身存在肠道息肉,息肉体积较大时,可能会导致肠道狭窄,在一定程度上也会影响肠道的蠕动,从而出现大便性状改变、排便不畅等情况。患者可以通过内镜下息肉摘除术的方式进行治疗,也可以通过内镜下黏膜切除术的方式进行改善。
5、肠易激综合征
若是患者本身患有肠易激综合征,会出现腹痛、腹胀、排便习惯改变等情况。患者可遵医嘱口服蒙脱石散、乳酸菌素片等药物进行改善,还要放松心情,避免精神压力过大。
建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累,注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡,可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、西红柿等,有助于补充机体所需营养,从而增强抵抗力,有助于缓解病情。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗,以免延误病情。