病情分析：c13呼气试验阳性20说明存在幽门螺杆菌感染，需要及时就医进行治疗。
幽门螺杆菌是一种可以在胃内生存的细菌，长期感染可能导致胃黏膜炎症反应加剧，进而引起胃炎、消化性溃疡等疾病，如果不及时治疗，还可能增加胃癌的风险。因此，建议患者及时到医院就诊，并完善相关检查明确诊断后积极治疗。
如果患者的症状持续加重或出现并发症，则病情较为严重，需提高警惕。
在确诊幽门螺杆菌感染后，应避免与他人共用餐具以减少传播风险。此外，患者还要定期复查，监测病情变化。