2022-04-24 726人阅读
问题描述: 化疗后为什么疼痛加剧
医生回答(1)
李帆 副主任医师
晋中市第一人民医院 肿瘤科
病情分析:化疗后疼痛加剧可能是药物副作用、化疗后神经损伤、感染、骨髓抑制或皮肤黏膜反应引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.药物副作用
化疗药物通过干扰细胞周期和DNA合成来杀死快速增殖的癌细胞,但同时也可能影响正常细胞的生长,引起炎症和疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解化疗引起的轻微疼痛,严重时可遵医嘱使用阿片类药物如进行镇痛。
2.化疗后神经损伤
化疗药物对周围神经具有毒性作用,导致神经传导功能障碍,进而出现疼痛、麻木等症状。营养神经药物是常用的治疗方法,包括维生素B6、甲钴胺等口服制剂以及注射用神经妥乐平等静脉注射剂。
3.感染
化疗期间患者的免疫系统受损,易发生感染,导致组织发红、肿胀和疼痛。抗生素治疗是主要手段,需由医生评估患者状况后选择合适的抗生素,如青霉素G、头孢曲松钠等。
4.骨髓抑制
骨髓造血干细胞受到化疗药物的影响而减少,无法有效产生足够的血细胞,可能导致身体各部位的不适感。通常需要输血支持,包括红细胞、血小板或凝血因子,以维持生命稳定。
5.皮肤黏膜反应
化疗药物会导致皮肤黏膜的炎症和水肿,从而引起疼痛。保持皮肤清洁干燥,穿着宽松透气的衣服,避免摩擦和刺激;对于轻度疼痛,可以考虑使用外用止痛药膏如复方利多卡因乳膏。
建议密切监测任何新的或异常的身体变化,及时就医并接受适当的医疗干预。