病情分析：三十几岁牙齿松动可能是牙周炎、牙外伤、牙槽骨吸收、维生素D缺乏、内分泌功能紊乱等病因导致的。这些病因可能导致牙周支持组织受损或丧失，从而引起牙齿松动。建议患者及时就医，以便进行正确的诊断和治疗。
1.牙周炎
由于细菌感染导致牙龈发炎，炎症进一步发展引起牙周组织破坏和萎缩，从而导致牙齿松动。患者可在医生指导下使用抗生素如甲硝唑、克林霉素等控制感染。
2.牙外伤
当牙齿受到撞击或其他外部伤害时，可能导致牙根周围软组织损伤或牙齿骨折，进而出现牙齿松动的情况。对于轻微的外伤，通常无需特殊处理，但如果伴有疼痛或肿胀，则可能需要遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片进行止痛治疗。
3.牙槽骨吸收
牙槽骨是支持牙齿的重要结构，长期存在牙周炎或其他口腔疾病会导致其逐渐吸收，使牙齿失去支撑而松动。针对此病因，可通过植入人工骨粉来增加牙槽骨的高度和宽度，以稳定牙齿。
4.维生素D缺乏
维生素D不足会影响钙质吸收，造成骨质疏松，包括牙槽骨密度降低，牙齿因此变得脆弱易松动。补充维生素D可以通过食物摄入或遵医嘱口服维生素D滴剂等方式实现。
5.内分泌功能紊乱
内分泌系统失调可能会间接影响到骨骼健康，导致牙齿松动。调整内分泌状态通常需通过药物治疗，例如遵照医师处方使用片、氢化可的松注射液等药物进行治疗。
建议定期进行口腔检查，特别是对于有家族史者，以及患有糖尿病的人群。必要时，可以进行X线检查、超声波洁牙等，以便及时发现并处理潜在的问题。