病情分析：双侧胸膜结节状增厚可能是严重的，因为这可能表示存在潜在的疾病状态，需要进一步评估。
双侧胸膜结节状增厚是指胸膜表面出现不规则的小结节，这种情况可能是由多种疾病引起的，包括但不限于肺栓塞、结核病等。由于不同疾病的预后和治疗方法差异较大，因此需要及时明确诊断，以便采取适当的治疗措施，防止病情进展。
如果患者有吸烟史或长期处于二手烟环境中，也可能会增加患肺癌的风险，导致胸膜受到刺激而引起炎症反应，进而形成结节状增厚。
在临床上，针对双侧胸膜结节状增厚的严重性评估需综合考虑患者的症状表现以及既往病史。建议定期复查胸部影像学检查以监测病变变化，并遵循医嘱进行相应处理。