2022-04-22 644人阅读
问题描述: 室间隔缺损为什么左心室大
医生回答(1)
李常月 主任医师
七台河市人民医院 普外科
病情分析:室间隔缺损导致左心室大可能是因为心脏负荷增加、肺动脉高压、心肌肥厚、瓣膜反流、心内膜炎等病因导致的。由于室间隔缺损引起血液从左向右分流,左心室需要额外泵出更多的血液来维持循环,久而久之会导致左心室扩大。建议患者及时就医,以便进行进一步的评估和治疗。
1.心脏负荷增加
心脏负荷增加导致心肌细胞代偿性增生和肥厚以应对压力,进而引起左心室增大。这会影响心脏泵血功能并可能导致心力衰竭。改善生活方式如戒烟、限制酒精摄入等有助于减轻心脏负担。
2.肺动脉高压
肺动脉高压使右心室需克服更大的阻力将血液泵入肺部,久而久之右心室壁增厚以适应更高的压力,从而影响左心室大小。肺动脉高压患者需要接受专业医疗管理,例如使用PDE5抑制剂类药物来降低肺动脉压。
3.心肌肥厚
心肌肥厚使得心脏收缩时需要更多的能量,因此左心室需要更强烈地收缩以满足需求,导致其体积增大。心肌肥厚可能伴随多种心血管疾病,建议进行超声心动图检查以评估心脏结构和功能状态。
4.瓣膜反流
瓣膜反流导致部分血液从一个心腔倒流入另一个心腔,增加了心脏的工作量,从而引起左心室扩大。轻度瓣膜反流通常无需特殊处理,但重度反流可能需要手术干预,如心脏瓣膜置换术。
5.心内膜炎
心内膜炎可引起炎症反应和心内膜下组织水肿,导致心脏结构改变,包括心室扩张。治疗心内膜炎通常采用抗生素治疗,如青霉素、头孢菌素等,需遵医嘱服用。
针对室间隔缺损引起的左心室增大,应定期监测心脏健康状况,建议进行胸部X线检查、超声心动图以及电解质分析等。