2021-11-30 213人阅读
问题描述: 急性化脓性胆管炎的诊断依据有哪些
医生回答(1)
国麟祺 副主任医师
佳木斯大学附属第一医院 普外科
病情分析:急性化脓性胆管炎的诊断基于以下症状和体征:患者可能有反复的胆道感染历史,伴随着急性发作的上腹部持续疼痛,疼痛阵发性加剧,同时伴有寒战、高热、恶心、呕吐。
这些症状后,可能会发展为黄疸。患者会表现出快速的虚弱、脉搏减弱、低血压,或者出现中毒性休克,精神状态可能变得恍惚,嗜睡甚至昏迷。体格检查中,右上腹部、剑突区域以及在肌肉紧张下明显压痛,反跳痛,肝脏肿大并有压痛,叩诊时胆囊区域也会感到疼痛,胆囊增大且有压痛,腹胀明显。血液检查中,白细胞计数和中性粒细胞计数会显著增加,可能会观察到毒性颗粒。在手术中,胆管内可能发现高压的化脓性液体,细菌培养结果通常为阳性。
请注意,根据患者的情况,建议保持规律的身体锻炼,避免吸烟、饮酒以及摄入辛辣食物。