病情分析：老人意识模糊有时又清醒可能是脑血管病或者是电解质紊乱等原因引起。脑血管疾病患者脑梗死和短暂性脑缺血发作，会影响患者的认知功能，出现认知障碍，并出现一段时间的困惑和清醒。可以去医院检查头颅MRI以明确诊断，或者检查MRI脑血管成像以了解脑血管的基础以及是否有明显狭窄。