病情分析：食管瘤是否需要手术，需要根据食管瘤的性质以及患者的身体素质来判断 。如果肿瘤的症状比较明显，造成了食道狭窄，有手术适应症，要及时进行手术治疗，来减轻患者的症状，延长患者的生存时间。若是食管瘤有多种慢性疾病，可能不允许患者进行手术治疗，只能采用保守的方法来进行治疗。