病情分析：肾性高血压吃什么降压药效果好，需要根据不同疾病，选择合适的药物 。轻中度肾功能不全选择普利类或沙坦类药物，即血管紧张素转换酶抑制剂及血管紧张素二受体拮抗剂。如肾功能较差、血肌酐水平明显高、肌酐清除率较低、肾脏疾病四期、五期时，则应避免使用，会导致肌酐进一步上升、血钾升高，双侧肾动脉狭窄高血压禁止使用。中重度肾功能不全选择钙拮抗剂、利尿剂、倍他受体阻断剂，对肾功能要求较低，不会引起血肌酐进一步上升或血钾升高。