2022-04-02 259人阅读
问题描述: 心脏手术后心律不齐是怎么回事怎么调理
医生回答(2)
周彬 副主任医师
中山大学附属第三医院 心血管内科
病情分析:心脏手术后心律不齐可能是由于术后心肌损伤、术后电解质紊乱、术后心包积液等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的评估和管理。
1.术后心肌损伤
术后心肌损伤导致的心脏功能受损,引起心脏传导系统异常,从而出现心律失常。患者可在医生指导下使用营养心肌类药物进行调理,如辅酶Q10、曲美他嗪等。
2.术后电解质紊乱
术后电解质紊乱是指体内电解质浓度异常,影响心脏电生理活动,可能导致心律不齐。纠正电解质紊乱通常需要静脉注射补充电解质平衡剂,例如氯化钠溶液、葡萄糖酸钙注射液等。
3.术后心包积液
术后心包积液会导致心脏舒张受限,影响心脏的收缩和舒张功能,从而引起心律不齐。针对术后心包积液,可遵医嘱服用利尿剂来缓解症状,如片、螺内酯片等。
术后患者需定期复查心电图、超声心动图等相关检查,监测病情变化。建议保持充足睡眠,避免过度劳累,以促进身体恢复。
吴俊 主治医师
全科
病情分析:心脏手术后心律不齐可能是由术后心肌损伤、术后电解质紊乱、术后感染、术后心包积液、术后心力衰竭等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.术后心肌损伤
术后心肌损伤是由于手术过程中对心脏组织造成直接创伤或缺血再灌注损伤导致的心脏功能障碍。这可能导致心律不齐、心肌酶升高和胸闷等症状。患者可在医生指导下使用营养心肌细胞药物进行调理,如辅酶Q10片、曲美他嗪等。
2.术后电解质紊乱
术后电解质紊乱是指体内钠、钾等电解质浓度异常,影响心脏传导系统正常工作,引起心律失常。临床表现为恶心呕吐、乏力倦怠、眩晕昏迷等症状。纠正电解质紊乱通常需要静脉注射补充电解质溶液,例如氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。
3.术后感染
术后感染是由细菌、真菌或其他病原体引起的炎症反应,可导致心肌炎的发生。此时会出现发热、心动过速、呼吸困难等症状。针对术后感染,患者应遵医嘱服用抗生素类药物进行抗感染治疗,比如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
4.术后心包积液
术后心包积液可能由手术操作引起的局部炎症反应或心脏损伤导致的心包腔内液体积聚所致。大量积液压迫心脏会导致心排出量减少,进而出现胸痛、呼吸困难等症状。对于心包积液,患者需完善超声心动图以评估积液量,并接受穿刺引流术来缓解压力。
5.术后心力衰竭
术后心力衰竭可能是由于手术本身或术后并发症如心肌损伤、心包积液等原因导致的心脏负荷增加而诱发的。典型症状包括呼吸困难、水肿、疲劳等。改善心力衰竭的症状主要是通过利尿剂来减轻心脏负担,常用的有片、螺内酯片等。
术后患者应注意休息,避免剧烈运动,保持充足睡眠,促进身体恢复。建议定期复查,监测心电图、血压以及电解质水平,以便及时发现并处理可能出现的问题。