病情分析：肠镜检查发现溃疡性结肠炎时，通常需要活检以评估病情严重程度和确定诊断。
由于溃疡性结肠炎是一种慢性肠道炎症性疾病，活检能够提供更准确的组织学信息，帮助评估疾病的活动性和严重程度。此外，活检还有助于与其它结肠疾病如结核病、巨球蛋白血症等相鉴别。因此，在肠镜检查中发现溃疡性结肠炎时，活检是一个常规且必要的步骤。
如果患者有出血倾向或凝血功能障碍，则可能不进行活检，以免加重出血风险。
在进行肠镜检查前，应告知医生任何药物使用史，包括抗凝药物，因为这些药物可能影响活检部位的止血效果。