2022-04-01 479人阅读
问题描述: 冠心病血压不稳定怎么办?
医生回答(1)
任正新 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 全科
病情分析:冠心病血压不稳定可以通过生活方式干预、抗高血压药物治疗、抗心绞痛药物治疗、冠状动脉介入治疗、心脏康复训练等治疗措施进行治疗。
1.生活方式干预
通过减少钠盐摄入、戒烟限酒、控制体重等非药物干预手段来改善血压和血脂水平。适用于轻度冠心病患者以及作为辅助治疗手段。
2.抗高血压药物治疗
根据具体情况选用利尿剂如氢、β受体阻滞剂如美托洛尔、钙通道阻滞剂如硝苯地平等降压药以稳定血压。主要用于控制冠心病患者的血压在正常范围内。需遵医嘱使用,并定期监测血压。
3.抗心绞痛药物治疗
采用扩张冠脉血管及降低心肌耗氧量的药物,如硝酸酯类、钙拮抗剂等,缓解心绞痛症状。用于减轻冠心病患者的心绞痛发作频率和程度。须按处方规定剂量服用。
4.冠状动脉介入治疗
经皮冠状动脉造影术中使用球囊导管扩开狭窄处,在必要时可置入支架以恢复血流。对于急性心梗或严重稳定性差者为急救手段;对部分有明确病变但无法行搭桥手术者也是一种选择。
5.心脏康复训练
包括运动疗法、营养咨询、心理支持等内容,旨在提高生活质量并预防再发事件。适合所有阶段的冠心病患者,尤其有益于术后管理及促进长期预后。
针对血压不稳定的冠心病患者,建议定期监测血压,及时调整药物治疗方案。同时,应遵循医嘱,合理用药,不可随意停药或增减剂量,以免影响病情稳定。