2022-04-01 716人阅读
问题描述: 左心房肥大什么原因
医生回答(1)
任正新 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 全科
病情分析:左心房肥大可能是由高血压、二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、贫血等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.高血压
当血压长期处于较高的状态时,会对心脏造成持续的压力和负荷增加,导致心脏代偿性地增厚、增大。因此,高血压是引起左心房肥大的原因之一。控制高血压可以预防左心房肥大,常用药物有硝苯地平片、盐酸贝尼地平片等钙通道阻滞剂。
2.二尖瓣狭窄
由于二尖瓣狭窄导致血液从左心室流入左心房受阻,为了满足身体需要,左心房需要更大的压力来克服阻力,从而出现左心房肥大的现象。患者可在医生指导下使用阿替洛尔片、美托洛尔缓释片等β-受体拮抗剂进行缓解。
3.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄会导致左心室收缩时血液流出不畅,使左心室需要更加强烈地收缩以克服阻力,久而久之就会导致左心室壁增厚和左心房扩大。对于严重的主动脉瓣狭窄,可能需要手术治疗,如经皮主动脉瓣置换术。
4.肺动脉高压
肺动脉高压会引起肺血管阻力增高,影响右心室向肺部供血的功能,进而导致右心室负荷加重,出现右心室肥厚和扩张的情况,同时也会对左心室产生一定的影响,引起左心室肥厚和扩大。患者可遵医嘱服用米力农注射液、环磷腺苷葡胺注射液等药物改善病情。
5.贫血
贫血时红细胞数量减少,携氧能力下降,机体为弥补缺氧状态,提高血液携氧量,会通过增加心率和心肌收缩力来提高心排血量,此时心脏负荷增加,长期如此会导致心脏结构发生改变,包括左心房肥大。轻度贫血可通过饮食补充铁元素,重度则需口服补铁制剂,如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。
建议定期监测血压和心电图,以及进行超声心动图检查,以便及时发现并处理左心房肥大。日常生活中应保持健康的生活方式,如合理膳食、适量运动,有助于控制血压和减轻心脏负担。