病情分析：

宫外孕保守治疗一周后包块大小没变，意味着治疗初期可能并未有效缩小包块。

宫外孕保守治疗的主要目标是通过药物减少包块的大小，同时监测患者的生命体征和相关指标。治疗过程中，医生会使用甲氨蝶呤等药物来阻止滋养细胞的生长，从而减少包块的大小。如果一周后包块大小没有变化，这可能意味着药物尚未产生预期的效果，或者包块本身对药物反应不佳。治疗效果还受到包块位置、大小、患者身体状况等多种因素的影响。

治疗过程中，患者可能会经历一些副作用，如恶心、呕吐、腹痛等。同时，治疗效果的评估需要综合考虑多种因素，包括包块的大小、位置、患者的症状以及实验室检查结果等。即使一周后包块大小没有变化，也不意味着治疗失败，需要继续监测和调整治疗方案。

【管理小贴士：】

1. 定期进行超声检查，监测包块的大小和位置。

2. 调整生活方式，避免剧烈运动，保持休息。

3. 出现异常症状，如剧烈腹痛、阴道出血等，应及时就医。