病情分析：六岁小孩手热脚凉可能是缺铁性贫血、维生素D缺乏症、甲状腺功能减退、先天性心脏病、下肢深静脉血栓等疾病的表现，这些疾病可能导致血液循环不畅。建议及时就医，以便进行针对性治疗。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血时，红细胞不能正常携带氧气，导致身体各组织器官供氧不足，新陈代谢产生的废物如乳酸等积累。这些废物会刺激神经末梢，引起手脚发热；同时由于血液中的含氧量降低，外周毛细血管收缩，远端肢体供血减少，所以会出现手脚冰凉的现象。补充铁剂是治疗缺铁性贫血的主要方法，例如口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁颗粒等。
2.维生素D缺乏症
维生素D缺乏可能导致骨骼发育异常，进而影响血液循环系统的功能，出现手脚部位血液循环不畅的情况，从而表现为手脚冰凉的症状。可通过日晒和服用维生素D补充剂进行治疗，如骨化醇软胶囊、维生素AD胶丸等。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成不足，机体代谢率下降，产热量减少，因此手脚感觉冷。此外，黏多糖堆积会导致水肿，使血液循环受阻，进一步加重手脚冰冷的感觉。甲状腺功能减退的患者可在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
4.先天性心脏病
先天性心脏病可导致心脏结构和功能异常，影响血液流动，使得体表末梢部位供血不足而感到手脚冰凉。当患有先天性心脏病时，心脏无法有效地泵出足够的血液来满足身体的需求，此时需要更多的血液供应以维持生命活动，因此会表现出手脚发热的症状。先天性心脏病的治疗通常需要手术干预，如经皮导管介入术、射频消融术等。
5.下肢深静脉血栓
下肢深静脉血栓形成后，血流速度缓慢甚至停滞，导致血液凝固形成血栓，若血栓发生脱落，随血流运行至肺动脉，堵塞肺动脉主干或者分支，则会引起急性肺栓塞，导致呼吸困难、胸痛等症状的发生。如果血栓位于下肢，会影响下肢的血液循环，导致局部温度降低，从而出现手热脚凉的现象。对于下肢深静脉血栓的治疗，可以遵医嘱使用抗凝药物，如华法林钠片、利伐沙班片等。
针对六岁小孩的手足不适，建议定期监测体温变化，以及观察是否存在其他伴随症状，必要时进行微量元素检测、甲状腺功能测定等相关检查。日常生活中注意保持适当的室温和湿度，穿着保暖舒适的衣物，有助于改善血液循环。