2022-03-31 655人阅读
问题描述: 肝癌疼痛用什么止痛药
医生回答(1)
李帆 副主任医师
晋中市第一人民医院 肿瘤科
病情分析:肝癌疼痛可以使用、芬太尼、羟考酮、盐酸曲马多、布托啡诺等止痛药物进行治疗。鉴于肝癌的复杂性和止痛药物的使用风险,建议在专业医生的指导下使用上述药物。
1.
适用于重度癌痛。该药物为阿片受体激动剂,能特异性作用于中枢神经系统μ受体,具有较强的镇痛效果。使用时需注意监测呼吸功能和皮肤反应,长期使用可能导致依赖性。
2.芬太尼
芬太尼用于中至重度急、慢性止痛。其通过与μ阿片受体结合而产生强效的镇痛作用。对于急性循环衰竭患者应慎用。另外,哺乳期妇女也不宜使用本品。
3.羟考酮
羟考酮可作为中度至重度持续性癌痛患者的替代或添加治疗。此药物为长效阿片类止痛药,能够有效缓解癌症引起的剧烈疼痛。服用时应注意可能出现便秘等副作用,严重者可能引起呼吸抑制。
4.盐酸曲马多
盐酸曲马多可用于轻至中度癌痛及不能耐受非甾体抗炎药的患者。其主要通过抑制脑内5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取,发挥中枢性镇痛作用。对本品过敏者禁用。此外,妊娠3个月内妇女及有精神病史者需谨慎使用。
5.布托啡诺
布托啡诺适用于各种原因引起的中至重度疼痛。本品为新型合成阿片类止痛药,具有较长的作用时间。使用时需注意观察是否有呼吸抑制或其他不良反应发生。另外,驾驶机动车辆及操作机器者需谨慎。
以上提及的所有药物均需要在医师指导下进行使用。在治疗肝癌疼痛的同时,建议采取非药物治疗方法如深呼吸练习以减轻不适感。