病情分析：艾滋病患者的CD4细胞计数为20时，应紧急就医并遵医嘱进行免疫调节治疗、抗病毒治疗、营养支持治疗等综合管理。
1.免疫调节治疗
免疫调节治疗通过提高机体免疫力来对抗疾病进展，包括使用蛋白酶体抑制剂、糖皮质激素等。此疗法适用于改善HIV感染者的免疫状态。
2.抗病毒治疗
抗病毒治疗旨在抑制艾滋病毒感染，延长患者寿命，常用药物有恩曲他滨、拉米夫定等核苷类反转录酶抑制剂。该方案适合所有活动性HIV感染者，不论CD4+T淋巴细胞数量多少。
3.营养支持治疗
营养支持治疗可帮助维持机体健康，促进恢复，包括高热量饮食及必要时补充蛋白质和维生素。对于处于衰弱状态且无法正常进食者尤为重要。
在CD4+T淋巴细胞计数为20个/μL的情况下，应立即开始高效抗逆转录病毒治疗以控制病情。同时，建议采取综合性护理策略，包括心理咨询和社会支持，以减轻心理压力，并预防机会性感染的发生。