病情分析：小儿睾丸鞘膜积液可采取睾丸固定术、鞘膜翻转术、鞘膜切除术、腹腔镜下鞘膜开窗术等手术治疗。
1.睾丸固定术
通过手术将未降入阴囊而停留在腹股沟处的睾丸移至阴囊内固定，以促进其正常发育。适用于6个月内的婴儿存在隐睾或精索静脉曲张等情况下。
2.鞘膜翻转术
在局部麻醉下，医生会切开多余的鞘膜组织，并将其向后翻转覆盖在睾丸上，以减少鞘膜积液的发生。此手术常用于治疗交通性或混合性鞘膜积液。
3.鞘膜切除术
通过外科手术直接切除异常增厚的鞘膜组织，达到治愈目的。主要针对慢性鞘膜积液且药物治疗无效者。
4.腹腔镜下鞘膜开窗术
利用腹腔镜技术，在直视下打开部分鞘膜壁，使液体得以流出并建立新的平衡。对于交通性和精索鞘膜积液患者效果显著。
无论选择哪种治疗方法，都应确保患儿处于无痛状态。术后需注意伤口护理及定期复查，以监测病情变化。