2022-03-30 408人阅读
问题描述: 什么原因造成乳腺癌术后转移
医生回答(1)
李帆 副主任医师
晋中市第一人民医院 肿瘤科
病情分析:乳腺癌术后转移可能是由于手术后未完全切除乳腺癌病变、未接受规范的辅助治疗、未及时发现微小转移灶、激素替代疗法使用不当、患者年龄等原因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.手术后未完全切除乳腺癌病变
手术后未完全切除乳腺癌病变可能导致肿瘤细胞残留,这些残留的癌细胞可能会继续生长和扩散,引发术后转移。针对这种情况,可以考虑再次进行手术或其他局部治疗手段,如放疗、冷冻治疗等,以彻底清除残余病灶。
2.未接受规范的辅助治疗
未接受规范的辅助治疗可能使患者体内仍有少量未被根除的癌细胞存在,随着时间推移,这些癌细胞可能会发展成为新的癌症结节。对于未接受规范辅助治疗导致的术后转移,建议配合医生的意见,完善后续化疗方案,通常包括蒽环类药物联合紫杉烷类药物进行化疗。
3.未及时发现微小转移灶
未及时发现微小转移灶是指乳腺癌手术时未能彻底清除所有癌细胞,尤其是那些微小的、难以检测到的转移灶,这些细胞可以在体内潜伏一段时间后开始增殖并形成新的肿瘤。针对微小转移灶的情况,需要定期复查影像学检查,如X线摄片、CT扫描等,以便早期发现任何潜在的复发或转移迹象。
4.激素替代疗法使用不当
激素替代疗法中使用的某些雌激素和孕酮类物质能够刺激乳腺组织增长,增加乳腺癌的风险。如果使用不当或者长期大量摄入这类物质,就会对乳腺产生持续的刺激作用,从而促进癌变的发生和发展。针对激素替代疗法引起的乳腺癌风险增加,应调整用药剂量或更换其他非激素类药物进行治疗,如钙离子通道阻滞剂。
5.患者年龄
年轻女性的乳腺细胞更新速度快,更容易受到致癌因素的影响而发生基因突变,进而增加患乳腺癌的风险。对于年轻的乳腺癌患者,由于其身体恢复能力较强,因此可考虑采用更为积极的治疗策略,如扩大范围的乳房切除术加前哨淋巴结活检。
术后随访非常重要,建议定期进行乳腺超声检查以及必要时的钼靶摄影,监测任何可能的复发或转移迹象。此外,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动和充足睡眠,也有助于降低乳腺癌复发的风险。