2022-03-29
问题描述: 做完手术后出现便秘是什么原因
医生回答(2)
苏为强 主治医师
全科
病情分析:做完手术后出现便秘可能是由于术后卧床休息导致活动量减少、麻醉药物副作用、术后疼痛、术后饮食不当、术后肠道功能紊乱等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.术后卧床休息导致活动量减少
术后长时间卧床休息会导致胃肠蠕动减慢,进而影响食物消化和排泄过程。鼓励患者尽早下床活动,如进行轻度散步等,以促进血液循环和肠胃功能恢复。
2.麻醉药物副作用
某些麻醉药物可能抑制肠道蠕动,引起便秘的发生。选择合适的麻醉方式并优化用药方案是预防此类问题的关键。例如,使用非阿片类镇痛药代替可减轻便秘风险。
3.术后疼痛
术后疼痛可能导致患者食欲不振、进食量减少,从而影响正常排便。采用多模式镇痛策略可以缓解术后疼痛,如使用局部浸润性麻醉剂、神经阻滞等方法。
4.术后饮食不当
术后饮食不当包括摄入纤维不足或水分不够,可能导致大便干结而形成便秘。调整饮食结构,增加膳食纤维摄入量,如多吃蔬菜水果,有助于改善便秘状况。
5.术后肠道功能紊乱
术后肠道功能紊乱是指肠道运动节律发生改变,可能会导致消化吸收障碍和排便困难。通过康复训练如腹式呼吸练习来帮助恢复肠道功能。此外还可遵医嘱服用促胃动力药,如莫沙必利片、盐酸伊托必利片等。
术后应密切观察排便情况,定期进行肛门指诊评估伤口愈合情况。必要时,医生还可能会建议进行腹部X光检查或超声波检查,以排除肠梗阻等问题。
黄志艳 医师
临沂圣博康复医院 中医科
病情分析:
做完手术后出现便秘多考虑是饮食不当造成的,也可能与肠道菌群失调症、肠梗阻、直肠息肉、痔等原因有关,建议患者及时就医,根据引起的病因对症治疗。
1、饮食不当
由于患者术后需要禁食,如果此时不注意饮食健康,经常吃辛辣刺激或过于坚硬的食物,可能会使胃肠器官出现痉挛,从而引发便秘的症状。因此患者要合理调整饮食习惯,适当吃易消化的食物,如小米粥、南瓜粥等,同时还要注意多喝水,能够促进胃肠道蠕动,有利于大便排出。
2、肠道菌群失调症
患者术后身体比较虚弱,如果不注意腹部的保暖,受到寒凉刺激以后,可能会导致胃肠道痉挛,从而诱发肠道菌群失调症,常见的症状有腹痛、腹胀、便秘等。患者可以遵医嘱服用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行治疗,能够调节肠道菌群,有利于症状的缓解。
3、肠梗阻
如果患者本身存在肠梗阻,可能会导致食物无法通过,从而出现便秘、腹痛、呕吐等症状。患者可以及时到正规医院通过肠粘连松解手术进行治疗。
4、直肠息肉
如果患者本身存在直肠息肉,随着病情的发展,息肉体积可能会逐渐增大,从而导致肠道狭窄,大便排出受到阻碍,也可能会出现便秘、腹胀等症状。患者可以及时到正规医院通过内镜下黏膜切除手术进行治疗。
5、痔
如果患者本身存在痔,由于痔会导致肛门和直肠处的静脉肿胀,使肛门变窄,大便排出受到阻碍,也可能会出现便秘、肛门疼痛等症状。患者可以遵医嘱使用痔疮栓、复方角菜酸酯栓等药物进行治疗。
建议患者及时就医,根据引起的病因对症治疗,以免延误病情。