2022-03-29 145人阅读
问题描述: 小孩摔倒两天后出现呕吐是什么原因
医生回答(1)
赵英帅 主治医师
河南省人民医院 普内科
病情分析:小孩摔倒两天后出现呕吐可能是颅内出血、脑震荡、硬膜外血肿、颅内感染、颅骨骨折等疾病的表现。这些情况都可能导致严重的后果,因此家长应立即带孩子就医进行头颅CT检查。
1.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入大脑组织,压迫和损伤周围神经结构,引起头痛、恶心等症状。颅内出血需要紧急医疗干预,包括控制出血源并降低颅内压力,如去骨瓣减压术。
2.脑震荡
脑震荡是由于头部受到剧烈冲击而引起的短暂性大脑功能障碍,通常表现为意识丧失、头痛、呕吐等。对于轻度脑震荡,一般采取休息和物理疗法即可恢复,重症则可能需遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等止痛药物缓解不适。
3.硬膜外血肿
硬膜外血肿是由头皮下静脉丛撕裂引起的出血积聚于硬脑膜外间隙所致,可导致颅内压增高,引起头痛、呕吐等症状。硬膜外血肿可通过开颅手术清除血肿,例如钻孔引流术、开窗探查术等。
4.颅内感染
颅内感染由病原体侵入颅腔引起炎症反应,导致颅内高压状态,从而诱发呕吐现象。颅内感染的治疗通常需要使用抗生素,如头孢曲松钠、万古霉素等,以消除感染源。
5.颅骨骨折
颅骨骨折可能导致颅内压改变,刺激脑膜和神经,进而引发呕吐。颅骨骨折的治疗取决于骨折类型和严重程度,可能需要固定或手术修复,如内固定术、外固定术等。
建议密切监测患儿的症状变化,定期复查头颅CT扫描或MRI成像。必要时,应遵循医生的指导进行腰椎穿刺术以评估颅内压力水平。