病情分析：4岁宝宝手指甲脱落可能是缺铁性贫血、维生素缺乏、外伤、真菌感染、接触性皮炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素不足导致血红蛋白合成减少而引起的贫血。铁是构成血红素的重要成分，缺铁会导致血红素合成不足，从而影响红细胞的正常功能。补铁剂如硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁口服溶液等可以补充铁元素，改善贫血状况。
2.维生素缺乏
维生素缺乏可能导致指甲脆弱易碎，因为某些维生素如B族维生素和E对指甲健康至关重要。通过均衡饮食或服用维生素补充剂来纠正维生素缺乏，例如多维元素片可缓解相关不适症状。
3.外伤
外伤可能导致指甲床受损，引起指甲脱落，因为指甲床是连接指甲和皮肤的部分。如果受伤较轻，可通过冷敷减轻肿胀，无需特殊处理即可自愈；若受伤严重，则需要及时就医进行清创缝合手术。
4.真菌感染
真菌侵入指甲后，可能会破坏指甲结构，导致指甲变薄、变形甚至脱落。抗真菌药膏可用于局部治疗，如酮康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等。
5.接触性皮炎
接触性皮炎是由过敏原刺激引起的皮肤炎症反应，可能包括指甲周围皮肤的炎症，进而影响指甲生长。患者可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、复方醋酸乳膏等药物进行治疗。
建议定期监测孩子的生长发育指标，特别是身高和体重增长情况，以及可能出现的营养不良或其他潜在健康问题。必要时，医生可能会推荐进行血液学检查以评估铁储备状态，或进行皮肤病检查以排除其他潜在的皮肤问题。