病情分析：精子总活力20%不正常。
此数值通常低于正常值58%的下限，表明精子活力较低，可能影响受孕成功率。建议进一步进行精液常规检查以评估其他参数是否异常，并采取相应措施改善精子健康。
若患者存在长期禁欲、久坐不动或近期有生殖系统感染等情况时，可能会导致精子活动力短暂下降，但并不意味着一定存在问题。此时需要考虑个体差异和其他因素的影响。
在关注精子活力的同时，也应关注生活习惯对生育能力的影响。均衡饮食、规律运动以及避免长时间处于高温环境可帮助提高精子质量。