病情分析：

一笑就牙痛不笑不痛的情况可能是由牙齿或牙龈问题引起的。这种情况可能与牙齿的结构损伤或牙龈炎症有关。

牙齿结构损伤可能是由于牙齿裂缝、隐裂或者牙齿表面的微小裂纹导致的。这些损伤在咀嚼或受到外力（如笑时面部肌肉的拉伸）时，可能会引起疼痛。如果疼痛伴随牙齿表面的敏感，或者在冷热刺激下加剧，那么可能是牙齿内部的神经受到了影响。

另一种情况则关联到牙龈炎症或牙周病。牙龈炎症可能由于牙菌斑积累导致，笑时的面部肌肉活动可能使炎症区域受到压迫，从而引发疼痛。如果疼痛伴随牙龈红肿、出血或者口臭，那么可能需要考虑牙周病的可能性。

病患必须知道，如果疼痛持续存在，或者伴有发热、肿胀加剧、脸部变形等严重症状时，必须立即就医。自我诊断可能导致误判，因此专业医生的诊断和治疗是必要的。

【预防小贴士：】

1. 定期进行口腔检查，及时发现并处理牙齿和牙龈问题。

2. 保持良好的口腔卫生习惯，每天至少刷牙两次，并使用牙线清洁牙缝。

3. 避免过硬或过粘的食物，减少牙齿损伤的风险。