病情分析：

宫腔镜手术后第一次月经不干净是因为手术对子宫内膜产生了影响。

宫腔镜手术是一种微创手术，通过宫腔镜对子宫内部进行检查和治疗。手术过程中，医生可能会切除子宫内的息肉、肌瘤或者进行粘连分离等操作。这些操作可能会对子宫内膜造成一定的创伤，导致第一次月经期间出血量增多或时间延长，从而出现月经不干净的情况。手术后子宫内膜的修复过程也需要一定的时间，这也可能是月经不干净的原因之一。

需要注意的是，宫腔镜手术后第一次月经不干净的情况通常是暂时的，大多数情况下会在接下来的几个月内逐渐恢复正常。如果持续存在月经不干净的情况，或者伴有剧烈疼痛、大量出血等症状，应及时就医进行进一步检查，以排除其他可能的并发症或手术后遗症。

【管理小贴士：】

1. 定期进行妇科检查，监测子宫内膜恢复情况。

2. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

3. 出现异常症状，如持续性月经不规律或疼痛加剧，应及时就医。