2022-03-26 517人阅读
问题描述: 宝宝前囟门有点凹陷怎么回事
医生回答(1)
李红冬 副主任医师
深圳市宝安人民医院 综合内科
病情分析:宝宝前囟门有点凹陷可能是维生素D缺乏性佝偻病、先天性甲状腺功能减退症、脑积水、颅内感染、颅内压增高引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.维生素D缺乏性佝偻病
维生素D缺乏导致钙、磷吸收不足,引起骨骼改变和生长迟缓,从而出现前囟门凹陷的症状。补充维生素D和钙是主要治疗方法,如遵医嘱使用维生素AD滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗。
2.先天性甲状腺功能减退症
先天性甲状腺功能减退症是由甲状腺发育不全或甲状腺激素合成障碍引起的,会导致身体新陈代谢率降低,影响骨骼发育,进而导致前囟门凹陷。确诊后需要终身服用左旋甲状腺素钠片来替代治疗,定期复查甲功以调整剂量。
3.脑积水
脑积水是指颅腔内的脑脊液积聚过多,使脑室系统受压扩张,前囟门处压力增大,进而导致前囟门凹陷。轻度脑积水可先试用利尿剂乙酰唑胺和氢,严重时需行脑室-腹腔分流术。
4.颅内感染
颅内感染会引起炎症反应,导致脑组织水肿和颅内压力升高,进而压迫前囟门区域,使其凹陷。抗感染治疗是关键,医生可能会开具头孢曲松钠注射液、甘露醇注射液等抗生素和脱水药进行治疗。
5.颅内压增高
颅内压增高通常是由于肿瘤、出血或其他原因导致的脑组织体积增加所致。这会导致大脑对前囟门施加更大的压力,使其凹陷。针对颅内压增高的治疗通常包括手术切除肿瘤或减轻出血的影响,例如开颅手术、去骨瓣减压术等。
建议密切观察前囟门的变化,定期带孩子到医院进行头围测量和神经发育评估。必要时,医生可能会推荐做血生化检查、甲状腺功能测定以及头颅超声波检查等进一步的诊断措施。