病情分析：试管移植前孕酮大于40ng/ml可能不正常。
孕酮水平高于正常范围可能是因为黄体功能异常或其他内分泌紊乱引起的，这可能会影响胚胎着床和发育，需要进一步检查以确定具体原因。
如果患者体内雌二醇水平也明显升高，则可能是由于妊娠导致的生理性变化所致，通常不需要特殊处理，定期复查即可。
孕酮水平在试管移植过程中需密切监测，确保其处于合适范围内，以支持子宫内膜的准备和维持妊娠。