病情分析：小孩夜间咳嗽厉害可能是上呼吸道感染、支气管炎、哮喘、过敏性鼻炎、胃食管反流病等疾病的表现。这些疾病可能导致气道炎症或痉挛，引起夜间咳嗽加剧。建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.上呼吸道感染
上呼吸道感染时，由于炎症刺激咽喉部黏膜，导致局部出现水肿和充血的情况，从而引起夜间咳嗽的症状。可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行抗感染治疗。
2.支气管炎
支气管炎是由病毒、细菌反复感染引起的支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。炎症因子持续刺激会导致气道痉挛和分泌物增多，引起夜间咳嗽加剧的现象。患者可在医生指导下服用复方氨溴特罗口服溶液、盐酸氨溴索片等止咳祛痰药物来缓解不适症状。
3.哮喘
哮喘是一种慢性的气道炎症性疾病，其典型表现为喘息、呼吸困难等症状。夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高，会导致支气管收缩加重，进而诱发或加剧哮喘发作，产生剧烈的干咳。针对哮喘患者的治疗通常包括吸入性糖皮质激素如布吸入气雾剂以及短效β-受体激动剂沙丁胺醇喷雾剂等以控制病情。
4.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是机体接触过敏原后发生的一种变态反应，夜间睡觉时，过敏原可能通过鼻腔进入呼吸道，引起呼吸道黏膜的炎症反应，进而引发夜间咳嗽。患者可以按医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药来减轻过敏症状。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流至食管所致的一系列临床综合征，当胃酸或其他消化液回流入食管时，可能会对食管黏膜造成刺激，引起咳嗽反射。对于存在胃食管反流病的小孩，建议调整饮食习惯，减少食用辛辣、油腻食物，必要时需在医师指导下服用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等抑制胃酸分泌的药物来进行改善。
日常生活中，应注意保持室内空气流通，避免接触已知过敏原。若症状持续不缓解或者伴有其他严重症状，应及时就医并完善胸部X光片、肺功能测试等相关检查。