病情分析：每天到了下午四点左右上腹部开始疼痛可能是胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良、慢性胆囊炎等疾病的表现，这些疾病可能需要不同的治疗方法。建议患者及时就医以确定具体病因并接受适当治疗。
1.胃炎
胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应，当炎症因子刺激局部组织时，会导致患者出现上腹部疼痛的症状。保护胃黏膜药物如铝碳酸镁片、胶体果胶铋胶囊等可用于缓解不适症状。
2.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御功能减弱，受到攻击因素增强所致。当胃酸和胃蛋白酶侵袭受损部位时，会引起上腹痛，尤其是在饭后或空腹时。质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶片、兰索拉唑肠溶片等可减少胃酸分泌，从而减轻疼痛。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染引起，该细菌产生的毒素会损伤十二指肠黏膜，导致疼痛发生。此外，长期使用非甾体抗炎药也可能诱发此病，进而引发疼痛。根除幽门螺杆菌治疗包括抗生素联合使用，如克拉霉素片+阿莫西林胶囊+雷贝拉唑钠肠溶片+胶体果胶铋胶囊进行治疗。
4.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统无器质性病变，但出现上腹部不适、餐后饱胀、食欲不振等症状。可能与胃肠动力障碍、内脏高敏感性有关。促动力剂如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等可以改善症状。
5.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由于胆囊壁长期发炎引起的疾病，此时胆囊收缩功能减退，储存胆汁的功能下降，影响食物的消化吸收，所以会出现上腹部疼痛的情况。熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸片等利胆类药物有助于促进胆汁排出，缓解疼痛。
建议定期复查以监测病情变化，必要时还可进行胃镜检查、超声波检查以及血液生化检查，以便及时发现并处理相关问题。日常生活中注意饮食规律，避免暴饮暴食，同时减少辛辣、油腻食物的摄入量，如麻辣火锅、红烧肉等。