病情分析：无痛胃肠镜检查一般不需要家属签字。
无痛胃肠镜检查时使用的麻醉是短效且可控的，目的是减轻患者的不适感，不会对身体造成持久影响。因此，除非有特殊病情或手术需求，否则通常无需家属代为签字。
如果患者存在精神紧张、焦虑等心理状态异常或者患有严重心血管疾病等情况，则可能需要家属在术前签署知情同意书以及麻醉风险告知书等相关文件。
在进行无痛胃肠镜检查之前，应确保患者不存在任何与操作相关的禁忌证，并且需注意麻醉风险及术后可能出现的并发症。

病情分析：无痛胃肠镜检查通常需要家属签字。
无痛胃肠镜检查涉及使用麻醉药物，为确保医疗安全和责任明确，应由具备相应资质的医师进行，并且需要家属在场并签署知情同意书。
如果患者有特殊疾病或身体状况不佳，则可能需要更严格的评估和监护措施，此时可能需要家属陪同并签字确认。
在进行无痛胃肠镜检查前，应详细了解手术过程、风险和可能发生的并发症，并按医嘱准备，以减少不适感和加快恢复速度。