病情分析：婴儿吐奶从鼻子出来可能是胃食管反流、先天性幽门肥厚狭窄、先天性巨结肠、先天性膈疝、先天性心脏病等疾病的表现，这些疾病可能导致胃内容物逆流至食管和呼吸道，引起吐奶和呼吸困难。这种情况下，婴儿的回身可能出现紫色，表明氧气供应不足。建议立即就医以评估婴儿的病情并接受适当治疗。
1.胃食管反流
胃食管反流是由于胃和十二指肠中的食物和液体反流到食管中引起的。当胃内容物通过松弛的下食道括约肌进入食道时，会导致吐奶现象发生。可遵医嘱使用促动力药物进行改善，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
2.先天性幽门肥厚狭窄
先天性幽门肥厚狭窄是一种消化道发育异常的情况，由于幽门环状肌局部增生肥厚而形成“狭窄”，导致胃内容物排出不畅，从而引起吐奶的症状。典型表现为喷射性呕吐，常伴有营养不良、脱水等症状，需要及时手术治疗，如幽门环肌切开术。
3.先天性巨结肠
先天性巨结肠是指肠道的一部分出现神经节细胞缺失或减少，导致这部分肠段无法正常蠕动，进而影响排泄功能。长时间未排便会导致腹内压力增高，进而引起吐奶的现象。确诊后需尽早行根治性手术，如Soave手术、Duhamel手术等。
4.先天性膈疝
先天性膈疝是由于胚胎时期膈肌未能完全闭合，导致部分脏器（如胃）通过缺损处膨出至胸腔内。膨大的胃压迫心脏和肺部，使呼吸困难，同时也会增加胃容量，导致吐奶的发生。患者可能会出现呼吸急促、喂养困难等情况，可通过开放性膈肌修补术、经胸腔途径膈肌裂孔修补术等方式治疗。
5.先天性心脏病
先天性心脏病可能导致心脏血液流动不畅，造成胃肠道供血不足，进而影响其正常的消化吸收功能，出现吐奶的现象。如果患儿存在严重的先天性心脏病，可能需要进行心导管介入治疗或心脏手术来纠正畸形。
建议密切观察宝宝的吐奶频率和严重程度，必要时进行X光检查以评估是否有吸入性肺炎的风险。日常生活中应调整饮食结构，少量多次地给予易消化的食物，有助于减轻胃食管反流的症状。