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老年人脑栓塞，说是大面积脑梗死能治好吗
赵英帅
主治医师
三甲
河南省人民医院
普内科
大面积脑梗死合并脑栓塞、高血压等多重危险因素，治疗困难，恢复可能性较低。
大面积脑梗死是由大血管闭塞引起的严重脑功能障碍，而脑栓塞是指来自身体其他部位的栓子随血液循环进入脑部血管，造成局部阻塞。对于有高血压的老年人，其较大的血压波动可能导致血管壁损伤，增加栓子来源的风险。这些因素共同作用使得治疗难度增大，预后不佳。但早期溶栓治疗或机械取栓术可改善预后，因此需紧急转诊至卒中中心以获取最佳治疗。
针对大面积脑梗死合并脑栓塞的老年患者，临床上通常采用抗血小板聚集药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等，可以抑制血小板活化和黏附，防止新的血栓形成，有助于预防脑梗死的发生。
在处理老年人脑栓塞时，应避免使用可能加剧脑水肿的药物，以免加重病情。同时注意监测患者的血压水平，合理控制血压，也有助于减少脑梗死的风险。