病情分析：背部皮肤上出现红斑和小水泡可能由带状疱疹病毒感染、接触性皮炎、荨麻疹、银屑病或系统性红斑狼疮引起。这些疾病都可能导致皮肤病变，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.带状疱疹病毒感染
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒重新激活引起的感染性疾病。当病毒再次活跃时，它可能会对神经细胞造成损伤并引起炎症反应，导致背部出现红斑和小水泡。抗病毒药物是主要治疗方法，例如口服伐昔洛韦、泛昔洛韦等，可以抑制病毒复制，促进病情恢复。
2.接触性皮炎
接触性皮炎通常由皮肤直接接触刺激物或过敏原引起，这些物质可引起局部免疫应答和组织损伤，表现为红斑和水泡。患者可在医生指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等进行治疗，具有较好的效果。
3.荨麻疹
荨麻疹的发生可能与食物、药物或其他外部因素有关，这些因素可能导致机体释放组胺和其他介质，引起毛细血管扩张和通透性增加，从而产生风团和瘙痒感。患者可遵医嘱服用盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等抗组胺药来缓解症状。
4.银屑病
银屑病是一种慢性自身免疫性疾病，其特征为皮肤细胞过度增生。遗传、环境因素如紫外线暴露、精神压力等都可能是诱发因素。外用激素类药膏如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等可减轻炎症和皮肤细胞增长，但需谨慎使用。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病，由于免疫系统错误攻击自身的正常组织而引起多种器官受累，包括皮肤、关节、肾脏和血液。免疫复合物沉积在皮肤下可能导致炎症和组织损伤。常用的治疗手段有环磷酰胺注射液、甲氨蝶呤片等免疫抑制剂，通过调节免疫系统的活性来控制疾病的进展。
针对背部皮肤上的红斑和小水泡，建议患者及时就医以确定确切诊断并接受适当治疗。必要时，医生可能会推荐进行皮肤活检、血常规检查以及特定感染性疾病的实验室检测，如疱疹病毒IgM抗体检测。日常生活中，患者应注意保持患处干燥清洁，避免搔抓，以防继发细菌感染。